Crédito: Fusion Medical Animation on Unsplash. 

 

Em todo o mundo, ensaios clínicos para o tratamento da COVID-19 estão a ser conduzidos em tempo recorde, em grande parte graças a uma combinação massiva de recursos na comunidade científica.

 

Resultados preliminares para as primeiras 4 terapêuticas que foram selecionadas para o ensaio Solidarity da OMS no início da pandemia estão agora disponíveis. Indicam que os regimes de remdesivir, hidroxicloroquina, lopinavir-ritonavir e interferão aparentam ter pouco ou nenhum efeito na mortalidade a 28 dias ou na progressão do internamento em doentes hospitalizados com COVID-19. Isto não exclui necessariamente a sua utilidade como profiláticos ou em diferentes fases da doença, mas mais estudos são necessários para obter essa confirmação.

 

Estes achados são corroborados pelo ensaio DisCoVeRy em França, onde os segmentos do estudo foram gradualmente encerrados ao longo dos últimos meses, visto que os dados não suportavam a sua eficácia. O segmento relativo ao remdesivir, contudo, continua em curso.

 

O ensaio RECOVERY da University of Oxford forneceu resultados positivos para apresentações mais severas da doença em doentes hospitalizados, tendo encontrado uma redução significativa da mortalidade com o uso de dexametasona. A falta de resultados com hidroxicloroquina e lopinavir-ritonavir, como no Solidarity e DisCoVeRy, levaram ao encerramento destes segmentos do estudo.

 

Com estes resultados congruentes em vários estudos, o foco agora mudou para outras terapêuticas. O Solidarity está a considerar novos antivirais, imunomoduladores e anticorpos monoclonais anti-SARS-COV-2 para avaliação, e o RECOVERY abriu novos segmentos do ensaio para o tocilizumab, plasma convalescente e REGN-COV2.

 

Similarmente, o NIH nos EUA também estará a avaliar imunomoduladores como abatacept, infliximab e cenicriviroc como parte da iniciativa ACTIV.

 

Mais de 2000 estudos ainda estão em curso em todo o mundo, cobrindo um vasto leque de terapêuticas, na esperança que um tratamento eficaz possa ser encontrado para contribuir para os esforços atuais para conter o impacto das recentes taxas de infeção crescentes.

 

Melanie Salgado

Farmacêutica e Analista de Conteúdos de Medicação

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