NOTA: Esta estimativa tem em consideração o número de doentes críticos em cada momento, valor este que não tem atualização oficial no Brasil desde pelo menos 21 de Abril 2020. Com base na análise dos dados disponíveis, a ALERT fornece abaixo uma estimativa do número de doentes críticos no país (ver abaixo Pressupostos e Histórico de Pressupostos).
27 Novembro 2020 Camas de Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) Ventiladores
Capacidade estimada para pacientes adultos
Dias até esgotamento da capacidade total
Número estimado de dias até ao esgotamento da capacidade total com a atual alocação a pacientes COVID-19 de camas de UCI (50% nos setores público e privado) e ventiladores (60% nos setores público e privado) considerando a média de novos casos diários dos 3 últimos dias.
Não aplicável no momento devido ao excesso de ocupação 8
Variação no número de dias até esgotamento da capacidade total em comparação com a situação no dia anterior 0 -2
Número estimado de dias até que a capacidade total seja atingida se a percentagem de alocação de recursos a pacientes COVID-19 aumentar dos níveis atuais para 80% das camas e ventiladores das UCIs, considerando a média de novos casos diários dos 3 últimos dias.
1 12
Número estimado de dias até que a capacidade total seja atingida se a percentagem de alocação de recursos a pacientes COVID-19 aumentar dos níveis atuais para 90% das camas e ventiladores das UCIs, considerando a média de novos casos diários dos 3 últimos dias.
2 14
Número estimado de dias até que a capacidade total seja atingida com a atual alocação a pacientes COVID-19 de camas de UCIs (50% nos setores público e privado) e ventiladores (60% nos setores público e privado) se a média de novos casos diários dos três últimos dias mudar do nível atual para 1000 novos casos diários.
Não aplicável no momento devido ao excesso de ocupação Não aplicável no momento devido ao excesso de ocupação
Número estimado de dias até que a capacidade total seja atingida com a atual alocação a pacientes COVID-19 de camas de UCIs (50% nos setores público e privado) e ventiladores (60% nos setores público e privado) se a média de novos casos diários dos três últimos dias mudar do nível atual para 70 869 (mesmo valor do pico diário de novos casos registado em 29 de Julho de 2020).
Não aplicável no momento devido ao excesso de ocupação 4
Número estimado de dias até que a capacidade total seja atingida se a percentagem de alocação de recursos a pacientes COVID-19 aumentar dos níveis atuais para 80% das camas e ventiladores de UCI se a média de novos casos diários dos três últimos dias mudar do nível atual para 70 869 (mesmo valor do pico diário de novos casos registado em 29 de Julho de 2020).
0 7
Recursos
Capacidade livre estimada considerando a atual alocação de recursos a utentes com COVID-19 -13920 24510
Capacidade livre estimada considerando o total de recursos disponíveis 8738 55482
Ocupação atual para pacientes adultos
Pacientes com COVID-19 que a ALERT estima que estejam atualmente em UCI /UTI com base na localização de pressupostos para a realidade Brasileira a 9 Junho 2020 (ver Histórico de Pressupostos abaixo). 36579
Número estimado de pacientes COVID-19 em ventilação mecânica (75% dos pacientes COVID-19 em UCI necessitam de ventilação mecância; veja Pressuposto #8 abaixo). 21947
Outros indicadores chave
Média de novos casos diários dos 3 últimos dias: 38 855
Pico de novos casos diários: 70 869 registados em 29 Julho 2020
Capacidade total para pacientes adultos
Capacidade total atual reservada para pacientes adultos com COVID-19 22659 46457
Capacidade total atual para pacientes adultos 45317 77429
Setor SUS (Sistema Único de Saúde)
Capacidade total no SUS alocada a pacientes adultos com COVID-19 14782 35209
Capacidade total no SUS 29563 58681
Capacidade inicial no SUS 15974 46663
Capacidade recém-desenvolvida no SUS 13589 12018
Novas aquisições de camas de UCI / ventiladores 13589 11798
Donativos 220
Empréstimos
Setor privado
Capacidade total no setor privado (não SUS) alocada a pacientes adultos com COVID-19 7877 11249
Capacidade total no setor privado (não SUS) 15754 18748
Capacidade inicial no setor privado (não SUS) 15754 18748
Capacidade recém-desenvolvida no setor privado (não SUS)
Histórico de capacidade
Sem histórico disponível
Capacidade futura anunciada para pacientes adultos
Entregas pendentes de itens encomendados 5541
Entregas pendentes de donativos anunciados 800
Capacidade total quando os itens encomendados forem entregues 82683
Pressupostos Referência Período de colheita de dados Tamanho da amostra Data da referência
Pressupostos gerais
O número médio de novos casos dos últimos três dias é usado para previsão. Abordagem da ALERT 5 Maio 2020 5 Maio 2020
A ventilação mecânica é normalmente realizada apenas em UCIs. Contudo, se o total da capacidade em UCI for alcançada, podem ser criadas UCIs temporárias para acomodar ventiladores adicionais.
Pressupostos sobre camas de UCI/UTI
Alocação de 50% das camas de UCI a pacientes com COVID-19 no setor público.
Alocação de 50% das camas de UCI a pacientes com COVID-19 no setor privado.
Aproximadamente 25% da população brasileira tem acesso a sistema de saúde não-SUS. https://exame.com/brasil/mais-procurado-sus-tem-apenas-44-dos-leitos-de-uti-do-pais/ 13 março 2020
22.3% da população brasileira tem acesso a planos de saúde privados https://apublica.org/2020/05/enquanto-leitos-de-uti-do-sus-chegam-ao-limite-ha-vagas-nos-hospitais-privados/ Dezembro 2019 21 maio 2020
Definição de doente COVID-19 crítico no Brasil
São considerados critérios de admissão em unidade de tratamento intensivo (UTI/UCI) instabilidade clínica, isto é, necessidade de suporte para as disfunções orgânicas, e monitoração intensiva. https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2016/2156 17 Novembro 2016
Critérios de prioridade:
Prioridade 1 – Pacientes que necessitam de intervenções de suporte à vida, com alta probabilidade de recuperação e sem nenhuma limitação de suporte terapêutico;
Prioridade 2 – Pacientes que necessitam de monitorização intensiva, pelo alto risco de precisarem de intervenção imediata, e sem nenhuma limitação de suporte terapêutico;
Prioridade 3 – Pacientes que necessitam de intervenções de suporte à vida, com baixa probabilidade de recuperação ou com limitação de intervenção terapêutica;
Prioridade 4 – Pacientes que necessitam de monitorização intensiva, pelo alto risco de precisarem de intervenção imediata, mas com limitação de intervenção terapêutica;
Prioridade 5 – Pacientes com doença em fase de terminalidade, ou moribundos, sem possibilidade de recuperação. Em geral, esses pacientes não são apropriados para admissão na UCI/UTI (exceto se forem potenciais doadores de órgãos). No entanto, a sua admissão pode ser justificada em caráter excecional, considerando as peculiaridades do caso e condicionado ao critério do médico intensivista.
https://www.segurancadopaciente.com.br/qualidade-assist/criterios-para-admissao-na-uti/?__cf_chl_captcha_tk__=c936c24c7ff2d2df57f398e582f3c98b8a7ce38f-1591082373-0-AWYX9L2tUuRn7ctsaXcfjtWxy6YEq4ECq21zpYMfPwMboC2Co_JIQrxaLxLqdpY0aTiyxYPWZsvQvhkaSoogePo0Jp5Z5kD36ckwIv1aKB20IY4xHC_tdeyI1lDEYFkrA7hr1PZDavA1F7wZtbYGPVMBhSybxtqem-j4B2CraIlBPggjFz0shqlGbUUP0iYemNxnWbWUx3WsBukaoXP83lhTYogzMZw0nms5ZReADI4QpzvHnIPivcTI_jhpTKrUuH_sR-GBISZ3P9Jc8EwNG37E2X6Q8byKhWqAa0u7JjTTBe2NAYA03ywzKk6RmooxayS_h2FkcPmjugHP6sgmUygy_dIQmZyKnRzMerYm82S3jzcI-iimSaZgyOCp0jEAzUdSYTU3lAivYOBjwQyAaJr-eT5WGKhebhw2w8OrUA4l6fCM_gZpqmURFEzfeCw1nhj_cIFpfL3tNTwOXFaOqJIj1YIneT507XrNwmBo1K4u1_llosTUOqc3ttQ934dAodDYThgffVg1bEz95Dblcc_i6f9aqKwLzcCXA_OG5WRc 17 Outubro 2020
https://www.editoraroncarati.com.br/v2/phocadownload/CFM_resolucao_2156_2016.pdf 17 Novembro 2016
Define-se como paciente crítico ou gravemente enfermo aquele que apresenta instabilidade ou risco de instabilidade de sistema vital com risco de morte. Esses pacientes podem sofrer deterioração de um ou mais funções dos órgãos vitais, apresentando instabilidade cardiovascular, respiratória, neurológica, renal, metabólica ou patologias que possam levar à instabilidade desses sistemas. https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2020/2271 23 Abril 2020
Definição de Unidade de Cuidados/ Tratamentos Intensivos (UCI / UTI)
Trata-se de ambiente hospitalar com sistema organizado para oferecer suporte vital de alta complexidade, com múltiplas modalidades de monitorização e suporte orgânico avançados para manter a vida durante condições clínicas de gravidade extrema e risco de morte por insuficiência orgânica. Essa assistência é prestada de forma contínua, 24horas por dia, por equipe multidisciplinar especializada. Essas unidades visam, portanto, a assistência a pacientes com maior gravidade, que apresentam instabilidade ou risco de instabilidade clínica vital e correm risco de morte. Desta forma, necessitam de constante vigilância e titulação contínua do tratamento, de acordo com a evolução da doença, para que possam obter bom resultado. https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2016/2156 23 Abril 2020
Definição de critérios de alta das UCI/UTI
Paciente que tenha seu quadro clínico controlado e estabilizado;
Paciente para o qual tenha se esgotado todo as hipóteses terapêuticas curativas/restaurativas e que possa permancer no ambiente hospitalar fora da UCI/UTI de maneira digna e, se possível, junto com sua família.
https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2016/2156 17 Novembro 2016
Critério para certidão de morte por COVID-19 no Brasil
Todo óbito confirmado para COVID-19 pelo SVO (Serviço de Verificação de Óbito) deve ser notificado imediatamente ao sistema de vigilância local;
O sistema de vigilância epidemiológica local também deve tomar conhecimento quando a causa da morte for inconclusiva ou descartada para COVID-19.
https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/25/manejo-corpos-coronavirus-versao1-25mar20-rev5.pdf 25 Março 2020
A confirmação de morte por COVID-19 e a inclusão nas estatísticas estaduais e nacionais dependem do resultado de teste laboratorial que atesta a presença do vírus. https://www.aosfatos.org/noticias/como-sao-notificadas-infeccoes-e-mortes-por-covid-19-no-brasil-e-por-que-os-numeros-podem-ser-maiores/ 31 Março 2020
Deve ser realizado teste laboratorial para deteção de coronavírus caso a suspeita de COVID-19 não tenha sido esclarecida enquanto o paciente estava vivo. https://www.aosfatos.org/noticias/como-sao-notificadas-infeccoes-e-mortes-por-covid-19-no-brasil-e-por-que-os-numeros-podem-ser-maiores/ 31 Março 2020
Os números oficiais incluíam casos suspeitos - quando o médico atesta que o quadro clínico é compatível com a doença https://g1.globo.com/jornal-nacional/noticia/2020/05/27/prefeitura-do-rio-muda-o-criterio-para-contabilizar-o-numero-de-mortos-pelo-coronavirus.ghtml 27 Maio 2020
Pressuposto #1
15% do total de pacientes COVID-19 do Brasil (não apenas dos pacientes com COVID-19 hospitalizados) serão admitidos em UCI /UTI.
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8 318 pacientes críticos já estavam relatados pelo menos a 21 Abril 2020. https://www.worldometers.info/coronavirus/country/brazil/ 22 Março 2020 - 21 Abril 2020 41 901 casos foram registados entre 22 Março 2020 e 21 Abril 2020. 1 Junho 2020
https://www.alert-online.com/br/news/covid-19pandemicdiary/3-alertas-da-alert-espanha-esta-fazendo-algo-muito-bem-feito-brasil-sera-novo-foc 23 Abril 2020
7% dos pacientes hospitaliados foram admitidos em UCI num hospital (Hospital Wuhan Jin Yin-tan) de um estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/fulltext 24 Dezembro 2019 - 26 Janeiro 2020 710 24 Fevereiro 2020
9% das pessoas que testaram positivo para SARS-CoV-2 foram admitidas em UCI num estudo na Lombardia, Itália. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764365?resultClick=1 20 Fevereiro 2020 - 18 Março 2020 17713 6 Abril 2020
8.7% das pessoas que testaram positivo para SARS-CoV-2 foram admitidas em UCI num estudo na Califórnia, EUA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765303 1 Março 2020 - 31 Março 2020 1299 24 Abril 2020
14.2% dos pacientes hospitalizados foram admitidos em UCI num estudo em Nova Iorque, EUA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?guestAccessKey=906e474e-0b94-4e0e-8eaa-606ddf0224f5&utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=042220 1 Março 2020 - 4 Abril 2020 2634 22 Abril 2020
22% dos pacientes hospitalizados foram admitidos em UCI num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 1150 19 Maio 2020
26% dos pacientes hospitalizados foram admitidos em UCI (135 pacientes do Hospital Jinyintan e 56 pacientes do Hospital Pulmonar de Wuhan) num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)30566-3.pdf 29 Dezembro 2019 - 31 Janeiro 2020 191 9 Março 2020
30% dos pacientes hospitalizados foram admitidos em UCI num estudo na Califórnia, EUA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765303 1 Março 2020 - 31 Março 2020 377 24 Abril 2020
Pressuposto #2
Duração média de 8 dias de internamento de pacientes com COVID-19 em UCI/UTI.
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Duração média de 8 dias de internamento em UCI/UTI num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)30566-3.pdf 29 Dezembro 2019 - 31 Janeiro 2020 191 9 Março 2020
9 dias num estudo em Seattle, EUA. https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2004500?articleTools=true 24 February - 9 Março 2020 24 30 Março 2020
9 dias num estudo na Lombardia, Itália. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764365?resultClick=1 20 Fevereiro 2020 - 18 Março 2020 1591 6 Abril 2020
14 dias num estudo na Dinamarca. https://ugeskriftet.dk/files/scientific_article_files/2020-04/a04200232.pdf 11 Março 2020 - 1 Abril 2020 16 27 Abril 2020
Duração média de 18 dias em ventilação mecânica num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 203 19 Maio 2020
Duração média de 7.2 dias em UCI /UTI em pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 10583 18 maio 2020
Duração média de 7.6 dias em UCI /UTI em pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 16399 3 junho 2020
Duração média de 7.4 dias em UCI /UTI em pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 1684 18 maio 2020
Duração média de 7.7 dias em UCI /UTI em pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 2936 3 junho 2020
Duração média de 7.1 dias em UCI /UTI em pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 8899 18 maio 2020
Duração média de 7.6 dias em UCI /UTI em pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 13462 3 junho 2020
Pressuposto #3
Duração média de 14 dias de internamento em UCI/UTI para todos os pacientes com COVID-19 admitidos em UCI/UTI que sobrevivem.
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Duração média de 7 dias de internamento para pacientes que sobreviveram num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)30566-3.pdf 29 Dezembro 2019 - 31 Janeiro 2020 137 9 Março 2020
Duração média de internamento de 8 dias para pacientes que sobrevivem, estudo na Lombardia, Itália. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764365?resultClick=1 20 Fevereiro 2020 - 18 Março 2020 256 6 Abril 2020
Duração média de 8 dias de internamento em UCI/UTI para os pacientes que sobrevivem, estudo no Reino Unido (pacientes de Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte). https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 3271 8 Maio 2020
Duração média de 14 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes que sobrevivem num estudo em Seattle, EUA. https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2004500?articleTools=true 24 Fevereiro 2020 - 9 Março 2020 24 30 Março 2020
Duração média de 18 dias em ventilação mecânica num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 203 19 Maio 2020
Pressuposto #4
Duração média de 8 dias de internamento em UCI/UTI para todos os pacientes admitidos em UCI que não sobrevivem.
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Duração média de 7 dias de internamento para pacientes que não sobreviveram num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/fulltext 24 Dezembro 2019 - 26 Janeiro 2020 31 24 Fevereiro 2020
Duração média de 7 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes que não sobreviveram num estudo na Lombardia, Itália. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764365?resultClick=1 20 Fevereiro 2020 - 18 Março 2020 405 6 Abril 2020
Duração média de 8 dias de internamento para pacientes que não sobreviveram num estudo no Reino Unido (pacientes de Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte). https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 2872 8 Maio 2020
Duração média de 8 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes que não sobreviveram num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)30566-3.pdf 29 Dezembro 2019 - 31 Janeiro 2020 54 9 Março 2020
Duração média de 9 dias de internamento antes da morte num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 101 19 Maio 2020
Pressuposto #5
Duração média de 20 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes que sobrevivem a ventilação mecânica, ECMO e outros sistemas avançados de suporte de vida.
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Este pressuposto considera 1 dia de internamento na UCI antes do início da ventilação mecânica e outro após o término da mesma.
15 dias num estudo do Reino Unido (pacientes de Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte) - inclui pacientes em ECMO. https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 1768 8 Maio 2020
Duração média de 27 dias em ventilação mecânica num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 19 Maio 2020
Pressuposto #6
Duração média de 10 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes com COVID-19 que não sobrevivem a ventilação mecânica, ECMO e outros sistemas avançados de suporte de vida.
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Este pressuposto considera 1 dia de internamento na UCI/UTI antes de iniciarem ventilação mecânica.
9 dias num estudo do Reino Unido (pacientes de Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte) - inclui pacientes em ECMO. https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 2519 8 Maio 2020
Duração média de 10 dias de internamento para pacientes em ventilação mecânica que não sobrevivem num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 83 19 Maio 2020
Pressuposto #7
65% dos pacientes com COVID-19 admitidos em UCI/UTI sobreviverão.
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23% num estudo em Nova Iorque, EUA (pacientes com alta). Alguns pacientes que sobreviveram continuavam internados em UCI à data do término da colheita de dados (1 Abril 2020); este últimos não foram incluídos na percentagem de sobreviventes mencionada anteriormente. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 257 19 Maio 2020
38% num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/fulltext 24 Dezembro 2019 - 26 Janeiro 2020 52 24 Fevereiro 2020
50% num estudo em Seattle, EUA. https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2004500?articleTools=true 24 Fevereiro - 9 Março 2020 24 30 Março 2020
50% num estudo na Califórnia, EUA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765303 1 Março 2020 - 31 Março 2020 68 24 Abril 2020
53.2% num estudo no Reino Unido (pacientes de Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte). https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 6143 8 Maio 2020
21.1% dos pacientes em UCI /UTI com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 10583 18 maio 2020
22.6% dos pacientes em UCI /UTI com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 16399 3 junho 2020
36.2% dos pacientes em UCI /UTI com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 1684 18 maio 2020
38.4% dos pacientes em UCI /UTI com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 2936 3 junho 2020
18.5% dos pacientes em UCI /UTI com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 8899 18 maio 2020
19.5% dos pacientes em UCI /UTI com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 13462 3 junho 2020
Pressuposto #15
85% dos pacientes com COVID-19 admitidos em UCI/UTI que não recebem ventilação mecânica sobreviverão.
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11% dos pacientes com COVID-19 admitidos em UCI/UTI que não receberam ventilação mecânica morreram num estudo em Nova Iorque, EUA. Alguns pacientes admitidos na UCI continuavam internados à data final da colheita de dados (4 Abril 2020). https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?guestAccessKey=906e474e-0b94-4e0e-8eaa-606ddf0224f5&utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=042220 1 Março 2020 - 4 Abril 2020 2314 22 Abril 2020
Pressuposto #16
Duração média de internamento em UCI/UTI para pacientes não submetidos a ventilação mecânica.
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8 dias Pressuposto da ALERT
Pressupostos sobre ventiladores
Alocação de 60% dos ventiladores a pacientes com COVID-19 no setor público.
Alocação de 60% dos ventiladores a pacientes com COVID-19 no setor privado.
Pressuposto #8
60% dos pacientes com COVID-19 em UCI/UTI precisarão de ventilação mecânica.
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43% num estudo em Wuhan, China. https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1091 13 Janeiro 2020 - 12 Fevereiro 2020 274 17 Março 2020
71% num estudo em Washington, EUA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2763485 20 Fevereiro 2020 - 5 Março 2020 21 19 Março 2020
71% num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/fulltext 24 Dezembro 2019 - 26 Janeiro 2020 52 24 Fevereiro 2020
75% num estudo em Seattle, EUA. https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2004500?articleTools=true 24 Fevereiro - 9 Março 2020 24 30 Março 2020
79% num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 257 19 Maio 2020
94% num estudo em Vitória, Espanha. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352556820300643?via%3Dihub 4 Março 2020 - 31 Março 2020 48 9 Abril 2020
100% num estudo na Dinamarca. https://ugeskriftet.dk/files/scientific_article_files/2020-04/a04200232.pdf 11 Março 2020 - 1 Abril 2020 16 27 Abril 2020
39.6% dos utentes em UCI /UTI com COVID-19 precisaram de ventilação mecânica, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 10583 18 maio 2020
41.8% dos utentes em UCI /UTI com COVID-19 precisaram de ventilação mecânica, , numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 16399 3 junho 2020
65.6% dos utentes em UCI /UTI com COVID-19 precisaram de ventilação mecânica, numa análise de benchmarking no Brasil, setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 1684 18 maio 2020
66.5% dos utentes em UCI /UTI com COVID-19 precisaram de ventilação mecânica, numa análise de benchmarking no Brasil, setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 2936 3 junho 2020
35.1% dos utentes em UCI /UTI com COVID-19 precisaram de ventilação mecânica, numa análise de benchmarking no Brasil, setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 8899 18 maio 2020
36.8% dos utentes em UCI /UTI com COVID-19 precisaram de ventilação mecânica, numa análise de benchmarking no Brasil, setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 13462 3 junho 2020
Pressuposto #9
6% dos pacientes com COVID-19 precisarão de ventilação mecânica (8% do total de pacientes COVID-19 irão para UCI; 75% dos pacientes em UCI precisarão de ventilação mecânica).
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12% dos pacientes hospitalizados num estudo em Nova Iorque, EUA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?guestAccessKey=906e474e-0b94-4e0e-8eaa-606ddf0224f5&utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=042220 1 Março 2020 - 4 Abril 2020 2634 22 Abril 2020
17% dos pacientes hospitalizados num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)30566-3.pdf 29 Dezembro 2019 - 31 Janeiro 2020 191 9 Março 2020
Pressuposto #10
50% dos pacientes com COVID-19 que beneficiariam de ventilação mecânica não chegam a tempo aos centros de assistência médica ou não se qualificam por critérios clínicos (não interfere nas estimativas fornecidas acima).
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Segundo notícias de 9 de maio de 2020, quase 40% das mortes ocorreram em lares de idosos (450 de 1 135 mortes no total, até 9 de maio de 2020); outros 10% poderão não chegar ao hospital a tempo ou não se qualificar para ventilação mecânica. https://rr.sapo.pt/2020/05/09/pais/lares-contam-450-obitos-por-covid-19/noticia/192304/ Fevereiro / Março - 9 Maio 2020 1135 09 Maio 2020
Segundo notícias de 23 de abril de 2020, quase 50% dos pacientes que morreram com COVID-19 residiam em instituições de longa permanência. https://www.publico.pt/2020/04/23/mundo/noticia/metade-mortes-europeias-lares-idosos-tragedia-humana-inimaginavel-oms-1913614 Fevereiro / Março - 23 Abril 2020 23 Abril 2020
Pressuposto #11
Duração média de 10 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes com COVID-19 em ventilação mecânica.
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10 dias num estudo em Seattle, EUA. https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2004500?articleTools=true 24 Fevereiro 2020 - 9 Março 2020 24 30 Março 2020
10 dias num estudo no Reino Unido (pacientes de Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte) - inclui pacientes em ECMO. https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 4287 8 Maio 2020
18 dias num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 203 43970
9.7 dias em ventilação mecânica para pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 4190 18 maio 2020
10.2 dias em ventilação mecânica para pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 6855 3 junho 2020
8.5 dias em ventilação mecânica para pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 1104 18 maio 2020
8.6 dias em ventilação mecânica para pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 1952 3 junho 2020
10.1 dias em ventilação mecânica para pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 3124 18 maio 2020
10.7 dias em ventilação mecânica para pacientes com COVID-19, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 4954 3 junho 2020
Pressuposto #12
32% dos pacientes com COVID-19 sobrevivem à ventilação mecânica.
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19% dos pacientes com COVID-19 em ventilação mecânica sobreviveram num estudo em Wuhan, China. https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/fulltext 24 Dezembro 2019 - 26 Janeiro 2020 52 24 Fevereiro 2020
22% dos pacientes com COVID-19 em ventilação mecânica sobreviveram num estudo em Wuhan, China. https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1091 13 Janeiro 2020 - 12 Fevereiro 2020 119 17 Março 2020
41.2% dos pacientes com COVID-19 em ventilação mecânica sobreviveram num estudo no Reino Unido (pacientes da Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte). https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 3508 8 Maio 2020
56% dos pacientes em ventilação mecância sobreviveram num estudo na Dinamarca. https://ugeskriftet.dk/files/scientific_article_files/2020-04/a04200232.pdf 11 Março 2020 - 1 Abril 2020 16 27 Abril 2020
66.2% dos pacientes ventilados com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 4190 18 maio 2020
65.5% dos pacientes ventilados com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 6855 3 junho 2020
69.9% dos pacientes ventilados com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 1104 18 maio 2020
70.5% dos pacientes ventilados com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor público http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 1952 3 junho 2020
65% dos pacientes ventilados com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 15 maio 2020 3124 18 maio 2020
63.6% dos pacientes ventilados com COVID-19 morrem, numa análise de benchmarking no Brasil, no setor privado http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 4954 3 junho 2020
Pressuposto #13
Duração média de 18 dias de permanência em ventilação mecânica para pacientes COVID-19 que sobrevivem à mesma.
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Assumindo 1 dia de internamento em UCI antes do início da ventilação mecânica e mais 2 dias em UCI após a remoção da mesma.
Duração média de 15 dias em UCI para pacientes com COVID-19 que sobreviveram à ventilação mecânica num estudo no Reino Unido (pacientes da Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte) - inclui pacientes em ECMO. https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 1768 8 Maio 2020
Duração média de 27 dias em ventilação mecânica num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 19 Maio 2020
Pressuposto #14
Duração média de 9 dias de permanência em ventilação mecânica para pacientes COVID-19 que não sobrevivem à mesma.
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Assumindo 1 dia de internamento em UCI antes do início da ventilação mecânica.
Duração média de 9 dias em UCI para pacientes COVID-19 que sobreviveram à ventilação mecânica num estudo no Reino Unido (pacientes da Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte) - inclui pacientes em ECMO. https://www.icnarc.org/Our-Audit/Audits/Cmp/Reports Março 2020 - 7 Maio 2020 2519 8 Maio 2020
Duração média de 10 dias em ventilação mecânica para pacientes com COVID-19 que não sobreviveram num estudo em Nova Iorque, EUA. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 84 19 Maio 2020
Histórico de pressupostos Referência Período de colheita de dados Tamanho da amostra Data de atualização
Pressuposto #1
ALTERADO PARA: 15% dos pacientes com COVID-19 no Brasil necessitarão de UCI/UTI.
VERSÃO ANTERIOR: 8% dos pacientes com COVID-19 necessitarão de UCI/UTI.
ALERT-ONLINE.COM (análise de dados não publicada) 22 Março 2020 - 21 Abril 2020 41 901 casos foram registados entre 22 Março 2020 e 21 Abril 2020. Alterado 1 Junho 2020
Pressuposto #2
ALTERADO PARA: Duração média de 8 dias de internamento em UCI/UTI.
VERSÃO ANTERIOR: Duração média de 11 dias de internamento em UCI/UTI.
http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 Alterado 22 Maio 2020
Pressuposto #2
ALTERADO PARA: Duração média de 11 dias de internamento em UCI/UTI.
VERSÃO ANTERIOR: Duração média de 9 dias de internamento em UCI/UTI.
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 Alterado 22 Maio 2020
Pressuposto #3
ALTERADO PARA: Duração média de 14 dias de internamento em UCI/UTI para todos os pacientes admitidos em UCI que sobrevivem.
VERSÃO ANTERIOR: Duração média de 10 dias de internamento em UCI/UTI para todos os pacientes admitidos em UCI que sobrevivem.
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 Alterado 22 Maio 2020
Pressuposto #5
ALTERADO PARA: Duração média de 20 dias em UCI/UTI para todos os pacientes sobreviventes submetidos a ventilação mecânica, ECMO e outros sistemas avançados de suporte de vida.
VERSÃO ANTERIOR: Duração média de 15 dias em UCI/UTI para todos os pacientes sobreviventes submetidos a ventilação mecânica, ECMO e outros sistemas avançados de suporte de vida.
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 Alterado 22 Maio 2020
Pressuposto #6
ALTERADO PARA: Duração média de 10 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes com COVID-19 que não sobrevivem a ventilação mecânica, ECMO e outros sistemas avançados de suporte de vida.
VERSÃO ANTERIOR: Duração média de 9 dias de internamento em UCI/UTI para pacientes com COVID-19 que não sobrevivem a ventilação mecânica, ECMO e outros sistemas avançados de suporte de vida.
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 Alterado 22 Maio 2020
Pressuposto #7
ALTERADO PARA: 34% dos pacientes com COVID-19 admitidos em UCI/UTI sobreviverão.
VERSÃO ANTERIOR: 45% dos pacientes com COVID-19 admitidos em UCI/UTI sobreviverão.
http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 Alterado 9 junho 2020
Pressuposto #8
ALTERADO PARA: 60% dos pacientes com COVID-19 em UCI precisarão de ventilação mecânica.
VERSÃO ANTERIOR: 75% dos pacientes com COVID-19 em UCI/UTI precisarão de ventilação mecânica.
http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 Alterado 9 junho 2020
Pressuposto #11
ALTERADO PARA: Duração média de 10 dias em ventilação mecânica.
VERSÃO ANTERIOR: Duração média de 15 dias em ventilação mecânica.
http://www.utisbrasileiras.com.br/sari-covid-19/benchmarking-covid-19/ 1 março 2020 - 31 maio 2020 Alterado 9 junho 2020
Pressuposto #11
ALTERADO PARA: Duração média de 15 dias em ventilação mecânica.
VERSÃO ANTERIOR: Duração média de 10 dias em ventilação mecânica.
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 203 Alterado 22 Maio 2020
Pressuposto #13
ALTERADO PARA: Duração de 18 dias em ventilação mecânica para pacientes que sobrevivem à mesma.
VERSÃO ANTERIOR: Duração de 13 dias em ventilação mecânica para pacientes que sobrevivem à mesma.
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 Alterado 22 Maio 2020
Pressuposto #14
ALTERADO PARA: Duração de 9 dias em ventilação mecânica para pacientes que não sobrevivem à mesma.
VERSÃO ANTERIOR: Duração de 8 dias em ventilação mecânica para pacientes que não sobrevivem à mesma.
Following New York study, USA (https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31189-2.pdf). 2 Março 2020 - 1 Abril 2020 83 Alterado 22 Maio 2020