Especialista explica novos avanços
As principais causas da Insuficiência Cardíaca são a Cardiopatia Isquémica e a Hipertensão Arterial, graves problemas de saúde pública em Portugal, por isso quem tem Doença Arterial Aterosclerótica tem necessariamente Disfunção Endotelial, sabendo que quanto mais acentuada for, pior o prognóstico, explica António Pedro Machado, Médico Internista do Hospital de Santa Maria em Lisboa.
De acordo com o especialista, anteriormente identificava-se a Hipertensão apenas como sinónimo de pressão arterial elevada, mas finalmente sabe-se que hipertensão é muito mais que isso. Este entendimento da doença não permitia explicar porque razão a pressão arterial elevada é factor de risco de Doença Aterosclerótica. O que faz a ligação entre a hipertensão e a doença aterosclerótica é a Disfunção Endotelial e, nesse aspecto, pode-se ir mais longe, ou seja, não é importante apenas reduzir a pressão arterial, mas reverter a Disfunção Endotelial, explica o especialista.
Segundo António Pedro Machado a Disfunção Endotelial condiciona não só o défice de óxido nítrico, mas também as alterações da fibrinolise e do sistema fibrinolítico, que é responsável pelo controlo e pela regulação da formação e crescimento dos trombos. Este sistema tem uma actividade deprimida na Hipertensão Arterial, explica o especialista.
Os resultados do estudo EPICA (Epidemiologia da Insuficiência Cardíaca e Aprendizagem) permitiram concluir que, em Portugal e na região autónoma, na faixa etária dos 70 anos a prevalência de Insuficiência Cardíaca (IC) era de 12% e acima dos 80 anos era de 16%. Algumas estimativas apontam para um aumento de 70% da prevalência da IC até ao ano 2010.
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